UMA IGNOMÍNIA À PROFISSÃO DO PROPAGANDISTA FARMACÊUTICO.

―  O dia 14 de julho é dedicado ao Propagandista de Laboratório,   também conhecido como Propagandista-Vendedor, Representante Farmacêutico, ou simplesmente Propagandista. 

E nesta oportunidade,  nós abrimos um parêntese neste texto de hoje, para deixar registrado os nomes das mais expoentes figuras da Indústria Farmacêutica:  Nelson Marques,  Hudson Guedes,  Ronaldo Teixeira Mesquita (Sankyo Pharma),  Franco Lubatti (Chiesi),  Bruno Hollnagen (Novartis),  Clateo Castelini, Claudio Pugliesi (Lepetit-Hoechst-M.Roussel) , Ricardo Ridel (Pfizer),  com os quais tive a honra de trabalhar, e muito aprender. 

Crédito da imagem:    Valor Econômico  (divulgação)

A nobre profissão de Propagandista-Vendedor foi regulamentada pela Lei 6224, de 14 de julho de 1975, daí sua data comemorativa.

Para exercê-la  alguns atributos essenciais têm que ser observado:

- Agudo conhecimento dos produtos a serem divulgados: farmacologia, farmacocinética, farmacologia, com destaques indispensáveis às suas indicações, contra-indicações, efeitos colaterais, posologia, toxicologia, e suas interações medicamentosas, além de suas hemi-vidas plasmáticas.     Em outras palavras: o Propagandista-Vendedor tem que conhecer os medicamentos tão bem quanto os próprios médicos,  a fim de poder sanar qualquer dúvida que eles (médicos) ainda possam ter.

-  Excelente aparência pessoal, pois representam a imagem da Empresa que os emprega;

-   Ótimas capacidades de argumentação, e saber lidar com estratégias de marketing para conquistar a atenção do seu público-alvo (médicos e farmacêuticos).

A ANTÍTESE DO PROPAGANDISTA DE LABORATÓRIO, OU O DESRESPEITO À CIÊNCIA MÉDICA.

Crédito da imagem:      Facebook   /    Divulgação

O vulgar “propagandista médico-farmacêutico”  que atende pelo nome de Jair Messias, também conhecido pela alcunha de “Capitão Tálkey”,  tem se ocupado a divulgar, de forma criminosa,  as substâncias cloroquina e sua variante hidroxicloroquina,  no tratamento das infecções causadas pelo novo coronavírus  (Covid-19).

Porque essa divulgação é CRIMINOSA?

Em primeira instância,  por serem utilizadas as redes sociais (meios notoriamente não médicos-científicos).

Em segundo lugar – e de capital importância – ambas as substâncias não possuem o aval das Agências reguladoras de medicamentos.  Seja a FDA nos Estados Unidos, seja  a nossa ANVISA, sejam todas as outras Entidades em todos os demais países, não aprovaram o uso da Cloroquina e sua co-irmã Hidroxicloroquina para o tratamento das infecções pela Covid-19, como quer o tal capitão Jair, e seu amalucado “guru” Trump.  (Ambos preocupados em abocanhar mais um período de boas mamatas).

Crédito da imagem:      Google Images

Aliás, conforme deu conta pelo seu  tweeter de 31 de maio,  o "ilustrado" ministro de Relações Exteriores,  Ernesto Araújo, o “mui amigo” Trump desovou 2 milhões de doses de Hidroxicloroquina para a filial brasileira,  antes que fossem vencidos os prazos de validades dos comprimidos.  

Crédito da imagem:     Twitter

Crédito da imagem:  The New York Times     (divulgação)

Mesmo sem eficácia comprovada,  o ministério da Saúde, na pessoa do General Eduardo Pazuello (que não é médico, e não sabe distinguir uma artéria de uma veia) e seus 22 auxiliares militares (que também não são médicos, e que não sabem sequer para que é e, muito menos,  para que serve o fígado),  já entregou em 29 de junho,  4 milhões,  trezentas e setenta e quatro mil unidades de cloroquina.

Crédito das imagens:     Google Images

Sem a aceitação por parte da classe médica,  por falta de comprovação clínica, a pergunta que paira ameaçadora é:  qual destino se dará a essa montanha de doses quando seus prazos de validade estiverem vencidos?  Adubar-se-ão os gramados no entorno do palácio do capitão Jair?

Crédito da imagem:    Folhapress  (divulgação)

Afinal, para quais afecções estão aprovadas para uso terapêutico a CLOROQUINA e a HIDROXICLOROQUINA,  pelas Agências Reguladoras?

Simples, muito simples (e sem cometer crimes médicos): basta seguir suas bulas aprovadas.

Vamos repassá-las, sem mais delongas.

TEXTOS DE BULAS APROVADAS PELA ANVISA

Esses medicamentos são indicados, COMPROVADAMENTE,  para o tratamento de:

Malária

 –  Profilaxia e tratamento das crises agudas,  provocadas  por Plasmodium vivax, P. ovale, P. malariae e cepas sensíveis de P. falciparum.

– Tratamento radical da provocada por cepas sensíveis de P. falciparum.

Lúpus eritematoso sistêmico e discoide

Afecções reumáticas e dermatológicas

Artrite reumatoide

Condições dermatológicas provocadas ou agravadas pela luz solar.

EFEITOS COLATERAIS e REAÇÕES ADVERSAS da Cloroquina e Hidroxicloroquina

 Distúrbios cardíacos

Cardiomiopatia que pode resultar em insuficiência cardíaca e em alguns casos com desfecho fatal (Óbito).

Toxicidade crônica deve ser considerada quando ocorrerem distúrbios de condução (bloqueio de ramo/bloqueio átrio-ventricular) bem como hipertrofia biventricular.

 A suspensão do tratamento leva à recuperação.

Prolongamento do intervalo QT em pacientes com fatores de risco específicos, que podem causar arritmia (torsade de pointes, taquicardia ventricular).

Distúrbios hematológicos e do sistema linfático

Distúrbios de metabolismo e nutrição

 Anorexia.

Distúrbios psiquiátricos

 Labilidade emocional.

 Nervosismo.

Psicose, comportamento suicida.

Distúrbios do sistema nervoso

 Cefaleia.

Convulsões têm sido reportadas com esta classe de medicamentos. Distúrbios extrapiramidais, como distonia, discinesia, tremor.

Distúrbios oculares

Visão borrada devido a distúrbios de acomodação que é dose dependente e reversível.

Tais alterações podem ser assintomáticas, ou podem causar distúrbios tais como halos, visão borrada ou fotofobia. Estes sintomas podem ser transitórios ou são reversíveis com a suspensão do tratamento.

Casos de maculopatia e degeneração macular foram reportados e podem ser irreversíveis.

Distúrbios de audição e labirinto

Perda de audição.

Distúrbios gastrintestinais

 Dor abdominal, náusea.

 Diarreia, vômito.

Esses sintomas geralmente regridem imediatamente com redução da dose ou suspensão do tratamento.

Distúrbios hepatobiliares

Insuficiência hepática fulminante.

Distúrbios de pele e tecido subcutâneo

Erupção cutânea, prurido.

Alterações pigmentares na pele e nas membranas mucosas, descoloração do cabelo, alopecia. Estes sintomas geralmente regridem rapidamente com a suspensão do tratamento.

Distúrbios musculoesqueléticos e do tecido conjuntivo

Distúrbios motores sensoriais.

 Miopatia dos músculos esqueléticos ou neuromiopatia levando à fraqueza progressiva e atrofia do grupo de músculos proximais.

A miopatia pode ser reversível com a suspensão do tratamento, mas a recuperação pode durar alguns meses.

Estudos de diminuição dos reflexos tendinosos e anormalidade na condução nervosa.

 Toxicidade cardíaca crônica

Casos de cardiomiopatia, resultando em insuficiência cardíaca, em alguns casos com desfecho fatal (óbito), têm sido relatados em pacientes tratados com Hidroxicloroquina. O monitoramento clínico de sinais e sintomas de cardiomiopatia é aconselhado e Hidroxicloroquina deve ser descontinuado aos primeiros sinais. Toxicidade crônica deve ser considerada quando distúrbios de condução (bloqueio de ramo/bloqueio átrio-ventricular) e/ou hipertrofia biventricular são diagnosticados.

Outros monitoramentos em tratamentos em longo prazo

Pacientes em tratamento em longo prazo, devem realizar contagens periódicas de sangue completo, e caso desenvolvam anormalidades, a Hidroxicloroquina deve ser descontinuada.

Todos os pacientes submetidos à terapia em longo prazo com Hidroxicloroquina devem realizar exame periódico da função dos músculos esqueléticos e reflexos tendinosos. Caso seja observada fraqueza, o medicamento deverá ser suspenso.

Potencial risco carcinogênico

Dados experimentais apresentaram um potencial risco de indução à mutação genética. Dados de carcinogenicidade em animais estão disponíveis somente para uma espécie com medicamentos semelhantes à cloroquina e, este estudo foi negativo. Em humanos, dados são insuficientes para descartar que Hidroxicloroquina pode levar a um aumento do risco de câncer em pacientes submetidos ao tratamento em longo prazo.

Foram reportados casos raros de comportamento suicida em pacientes tratados com Hidroxicloroquina.

Podem ocorrer distúrbios extrapiramidais com Hidroxicloroquina e Cloroquina.

Crédito da imagem:   Notícias UOL  (divulgação)

Crédito da imagem:     Facebook

O capitão está tomando o emprego de muitos Propagandistas-Vendedores da Indústria Farmacêutica, notoriamente da Apsen Farmacêutica S/A e da EMS S/A

― Fazer o quê?  Se fôssemos ordinários, como ele o é,  iríamos versejar, como ele ridiculamente faz:

     

"Quem é de direita, toma Cloroquina, 

Quem é de esquerda, toma tubaína."

Crédito da foto:      Paulo Lopes  /  Futura Press

FONTES:  O Estado de S.Paulo  /  A Folha de S. Paulo / Jornal de Brasília / Correio Braziliense  / VEJA  /  ÉPOCA  / ISTO É /  VALOR Econômico /  The New York Times /   UOL Notícias / Facebook / Twitter / 

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